Comparison of methodologies for detecting Trypanosoma cruzi parasites by microscopic observation of microhematocrit capillary tubes

Abstract INTRODUCTION: The microscopic examination of microhematocrit tubes (mHCT) has been proposed as the gold standard for acute and congenital Chagas disease diagnosis. We compared different mHCT methodologies detecting T. cruzi parasites in the blood. METHODS: The rotating method, water mount, and immersion oil methods were compared for their suitability, sensitivity, and specificity. RESULTS: The rotating method was easier, faster, and more sensitive than the others with 100% specificity. CONCLUSIONS: The rotating method is feasible for laboratory technicians with standard training in microscopic techniques and is recommended for the diagnosis of acute Chagas disease in primary health care facilities.

Determinación de VSG: comparación de los métodos de Wintrobe y microhematocrito / Determination of VSG: comparison of methods and microhaematocrit Wintrobe

RESUMEN Objetivo Establecer la correlación entre los métodos de Wintrobe y de micro-hematocrito Métodos Se tomaron 407 pacientes asistentes a un laboratorio de tercer nivel a quienes en forma simultánea se les realizó las dos pruebas en estudio. Resultados Mediante el un método estadístico de regresión lineal se encontró un coeficiente de correlación de 0,99. Conclusión Ambos métodos pueden contribuir al análisis clínico de los pacientes a quienes se les solicitó la prueba con fines de diagnóstico, control y seguimiento de diferentes patologías.(AU)

ABSTRACT Objective To establish the correlation between the methods of Wintrobe and micro-hematocrit Methods 407 patients attendees were taken laboratory to third level simultaneo usly tests were performed in the study. Results Using a statistical method of linear regression correlation coefficient of 0,99 was found. Conclusion Both methods can contribute to the clinical analysis of patients who were asked to test for diagnosis or control of different pathologies.(AU)

El hemograma: nueva clasificación y perspectivas / Hemogram: new classification and perspectives

A través del tiempo, el surgimiento y desarrollo de nuevos métodos analíticos se han visto unidos a la introducción de nuevas tecnologías y a su incorporación al trabajo diagnóstico e investigativo del laboratorio clínico. En los últimos años, los indicadores de exactitud y precisión de los procedimientos en el laboratorio de hematología se han elevado extraordinariamente gracias a la llegada de los sistemas automatizados de conteo y caracterización de células sanguíneas.Desde principios de la segunda mitad del pasado siglo, la continúa fabricación de diversos modelos de contadores hematológicos por parte de las compañías proveedoras y firmas comerciales, ha nutrido el mercado internacional de distintas series de estos equipos. La combinación de principios de detección tales como la impedancia eléctrica, la radiofrecuencia, las medidas de dispersión y absorción de la luz halógena o láser en diversos ángulos y la citometría de flujo, como bases del conteo y caracterización de las poblaciones celulares hemáticas, ha hecho posible el surgimiento de autoanalizadores hematológicos de mayor costo y complejidad.Como fruto de los avances de esta tecnología y su aplicación al laboratorio de hematología, el hemograma o biometría hemática, como indicación de primera línea en la evaluación clínica de los desórdenes y respuestas del sistema hematopoyético, es hoy día una de las pruebas más accesibles y solicitadas al laboratorio clínico.1,2Esta técnica ha sido objeto de infinidad de variaciones en aspectos tales como la forma automatizada o manual de su realización, el número de parámetros que la componen, la manera de interpretarlos y la elevación de los indicadores de exactitud y precisión de sus..

Transport of jundiá Rhamdia quelen juveniles at different loading densities: water quality and blood parameters

Fish transportation is a common practice on fish farms and is considered to be a stressor that could negatively affect fish health. The objective of this study was to evaluate several physiological responses of stress in jundiá caused by transport at different loading densities. Jundiá juveniles were placed in plastic bags on a mechanical transport simulator for four hours at four different loading densities (75, 150, 250 and 350 g L-1) and then transferred to sixteen 80-L plastic boxes for 96 hours after transport. Water samples were collected before and after transport to measure dissolved oxygen, temperature, pH and ammonia levels. Blood samples were taken at departure and arrival, as well as at 24 and 96 hours after transport to monitor cortisol, glucose, ammonia, chloride and hematocrit levels. Water ammonia levels were found to increase gradually as loading densities increased. Plasma ammonia was higher after transport in fish from all treatments. Compared to initial values, substantial increases in plasma cortisol and ammonia levels were detected mainly in those fish submitted to the highest loading density. Blood glucose appeared to be positively influenced by the increase of transport densities. No statistical differences were observed in any of the other blood parameters. The costs in fish culture, as in other animal production systems, must be minimized and fish producers depend on optimal techniques to ensure better profit. Therefore, based on fish survival and the physiological indicators determined in the present study, especially during recovery, the best density at which to transport jundiá in plastic bags for four hours is about 350 g/L.

O transporte de peixes é uma prática comum em piscicultura e considerado como um agente estressor que causa efeitos negativos na saúde do peixe. O objetivo deste estudo foi avaliar algumas respostas fisiológicas de estresse no jundiá causadas pelo transporte em densidades diferentes. Juvenis de jundiá foram transportados em sacos plásticos num simulador de transporte por quatro horas em diferentes densidades (75, 150, 250 e 350 g L-1) e transferidos para 16 caixas plásticas de 80 L por 96 horas após o transporte. Amostras de água foram coletadas antes e após o transporte para determinações de oxigênio dissolvido, temperatura, pH e amônia. Além dos momentos da saída e da chegada, amostras de sangue foram retiradas 24 e 96 horas após o transporte para monitorar os níveis de cortisol, glicose, amônia, cloreto e hematócrito. A amônia na água aumentou gradualmente acompanhando o aumento das densidades. A amônia plasmática estava elevada após o transporte nos peixes de todos os tratamentos. Comparando com os valores iniciais, aumentos substanciais nos níveis plasmáticos de cortisol e amônia foram registrados principalmente nos peixes submetidos à densidade de transporte mais elevada. Os níveis glicêmicos parecem ter sido influenciados pelo aumento nas densidades de transporte. Não foram registradas diferenças significativas nos demais parâmetros sanguíneos. O custo da criação de peixes, da mesma forma que de outros animais, deve ser minimizado e os produtores dependem de técnicas que permitam lucros maiores. Portanto, com base nos indicadores fisiológicos e na taxa de sobrevivência obtidos no presente estudo, especialmente considerando o período de recuperação, sugere-se que a melhor densidade para o transporte do jundiá em sacos plásticos por quatro horas seja de aproximadamente 350 g/L.

Hepcidin level and its relation to ferrokinetic status in chronic renal failure patients on regular hemodialysis

Hepcidin, a key regulator of body iron homeostasis by blocking its intestinal absorption and its release by the reticuloendothelial system. The aim of the study was to assess serum hepcidin levels and its relation to ferrokinetic parameters in hemodialyzed [HD] patients. Fifty five patients on regular HD] [35 patients treated with erythropoietin and 20 patients without erythropoietin therapy] and 20 healthy controls were studied. Hepcidin and C-reactive protein [C-RP] were measured. Ferrokinetic parameters, complete blood count, kidney function, liver functions and lipid profile were assessed. The weekly erythropoietin dose and the patients demographics were recorded. In comparison to the healthy controls, the HD patients had higher serum ferritin, C-RP and hepcidin levels. Erythrocyte count, hemoglobin [Hb], hematocrit [Hct], serum iron, total iron binding capacity [TIBC], transferrin saturation [TSAT], total protein and albumin were low in HD patients. In univariate analysis, hepcidin levels were positively correlated with total protein, albumin, triglyceride, S. creatinine, ferritin and erythropoietin dose, and negatively correlated with age, erythrocyte count, Hb and Hct values. In multiple regression analysis, hepcidin levels were positively correlated with serum calcium, albumin, leukocyte count, triglyceride, serum iron, C-RP and TSAT and negatively correlated with hemoglobin. In conclusion, high serum levels of hepcidin in HD patients may be due to accumulation in the serum, and low grade inflammation my also be contributed. Elevated serum hepcidin levels in HD patients could be responsible, at least in part, for functional iron deficiency and anemia in these patients

Alteraciones del hemograma / Alterations of hemograma related to the accountants of cells

los contadores electrónicos de células, han revolucionado la práctica del laboratorio clínico al permitir obtener valores confiables con excelentes coeficientes de variación; además, de aportar nuevos parámetros que han mejorado el manejo de los trastornos hematológicos. En este módulo, se tienen en cuenta las alteraciones de los eritrocitos, de la hemoglobina, del hematocrito e igualmente se especifican las causas de las anormalidades en el recuento de los glóbulos blancos y las paquetas. A pesar de que esta revolución tecnológica mejoró los índices de confiabilidad de las pruebas, se continúan presentando problemas en los análisis. Por eso la importancia que el médico y el laboratorio estén atentos a minimizar las causas de error que pueden ser origen de tratamientos inadecuados con sus respectivas consecuencias.Palabras clave: hemograma, contador de células, resultados espurios, seudoeritrocitosis, seudoeritrocitopenia, seudomacrocitosis, seudomicrocitosis, seudopolicitemia, falsa disminución de la hemoglobina, seudoleucocitosis, seudoleucopenia, seudotrombocitosis y seudotrombocitopenia.

Estudio de gasometria y hematocrito en vena umbilical de recien nacido de la altura / Umbilical, cord venous blood gases and packed red cells in newborns at high altitude

MARCO TEÓRICO: el ambiente hipóxico-hiperbárico de la altura tiene influencia sobre el hematocrito y los gases en sangre. MATERIAL Y MÉTODO: se determinó dichos valores en sangre venosa de cordón umbilical de recién nacidos sanos, nacidos de madres que cursaron embarazo y parto en la altura (3600 metros sobre el nivel del mar). RESULTADOS: en una muestra de 100 niños, el pH fue de 7,279 ± 0,0712, PCO2 de 41,8 ± 10,66, bicarbonato de 17,231 ± 2,612, y PO2 de 20,062 ± 6,471. El hematocrito fue de 16,248 ± 2,355. No se encontró diferencias significativas con datos publicados a nivel del mar. DISCUSIÓN: se concluye que los datos de referencia de la literatura pueden ser utilizados en neonatos nacidos en la altura.

BACKGROUND: the hypoxic-hypobaric environment at high altitude has an effect on packed red cell volume (PRC) and blood gases. METHODS: these parameters were measured in umbilical cord venous blood of healthy neonates, born of mothers who underwent pregnancy and delivery at high altitude (3.600 meters above sea level). RESULTS: in a sample of 100 babies, the values found are as follows: pH: 7,279 ± 0,0712; PCO2 :41,8 ± 10,66; bicarbonate: 17,231 ± 2,612; and PO2 : 20,062 ± 6,471. PRC was 16,248 ± 2,355. No significant difference was found with reference values published at sea level. DISCUSSION: We conclude that reference levels can be applied to neonates born at high altitude.

Estimación de la parasitemia en la infección humana por Trypanosoma cruzi: las altas parasitemias están asociadas con la severa y fatal enfermedad de Chagas congenita / Estimation of the parasitemia in Trypanosoma cruzi human infection: high parasitemias are associated with severe and fatal congenital Chagas disease

The aim of this study was to validate the method of microhematocrit tube, as a rapid method to estimate the parasitemia in blood and to associate the parasites concentration with the morbidity and mortality of new born children with congenital Chagas diseases. Our results were determined experimentally and shown that the detection limit of the microhematocrit tube method is 40 parasites/ml when at least one of the four observed tubes is positive. Besides, it was also established that when the four examined tubes are positive the parasitemia in blood reaches more than 100 parasites/ml. It is important to highlight the modification made by our laboratory in the microscopic observation of the microhematocrit tubes with respect to the methodology used by previous investigators. A positive association exists between a high number of parasites in blood and the morbi-mortality of the newly born children with congenital chagas. The results of positive association between the parasitic load and the morbility and mortality could constitute an argument to understand the possible role of the parasite in the pathology of the disease.

Evaluación del desempeño de contadores hematológicos / Performance assessment of blood cells analyzers

El objetivo de esta presentación es brindar, en forma didáctica y actualizada, una orientación para la evaluación de contadores hematológicos. Primeramente se hace referencia a los niveles de evaluación, la información preliminar referida al instrumento sobre requerimientos de espacio y servicios y al manual de instrucción. En cuanto a las etapas de evaluación se tratan: a) la planificación técnica que incluye acuerdos previos con el fabricante y la planificación de recursos internos; b) calibración, calibradores y materiales de control; c) reactivos; d) muestras: su manipulación y registros de datos; e) ensayo preliminar: normas de seguridad (mecánicas, eléctricas, microbiológicas, químicas, ambientales) e instalación y mantenimiento; f) evaluación del desempeño: efecto de la dilución, coincidencia, precisión intra e interensayo, deriva, evaluación del arrastre, comparabilidad con datos obtenidos por procedimientos de rutina, exactitud, efecto del envejecimiento de la muestra, sensibilidad para muestras anormales, interferencias, análisis de datos y utilidad clínica; g) evaluación de la eficiencia. Finalmente, se sacan conclusiones sobre la base de un ejemplo de evaluación de un equipo de apertura-impedancia

Valores de referencia de hemoglobina y hematocrito en una poblacion laboral colombiana / Reference values of hemoglobin and hematocrit in a Colombian worker's community

Problema: obtener valores de referencia de cianometahemoglobina (ciano-Hb), oxihemoglobina (HbO) y hematocrito para población laboral activa, afiliada al Seguro Social y vinculada a empresas del Valle de Aburra y del cercano oriente antioqueño. Metodología: estudio descriptivo, transversal y prospectivo. Se diseñaron sendas muestras con criterios estadísticos y demográfíco-epidemiológicos: 415 personas en Aburra y 412 en Oriente (total 827). Son trabajadores activos y aparentemente sanos. Se midieron ciano-Hb y hematocrito con equipo automático, Hb02 con equipo EQM Research Inc, Resultados: a) cianoHb, Hb02 y hematocrito difieren significativamente por región (mayores en Oriente, lugar más alto) y por género, pero no por edad. En Aburra, los 193 hombres tienen cianoHb de 16,13 g/dL (intervalo confianza 95 por ciento: 15,89-16,36) y 222 mujeres poseen 13,86 g/dL (13,65- 14,07); en Oriente, los 197 hombres poseen 16,49 g/dL (16,27-16,71) y 215 mujeres 14,41 g/dL (14,20-14,62). b) Hay alta correlación lineal entre ciano-Hb y Hb02 (r= 0,913), con ecuaciones: ciano-Hb = 0,877 + 1,128 (HbO;); HbO;, = 1,538 + 0,734 ciano-Hb). c) Existe alta correlación entre ciano-Hb y hematocrito (r= 0,959), así: ciano-Hb= 0,216 + 0,336 (hematocrito); hematocrito= 4,297 + 2,737 (ciano-Hb). d) Hay alta correlación entre HbO;, y hematocrito (r= 0,896), así: Hb0;= 1,045 + 0,253 (hematocrito); hematocrito= 6,304 + 3,122 (HbO;). e) Los valores de ciano-Hb y hematocrito obtenidos en esta población laboral difieren de los informados para población general, f) Es adecuado usar valores de ciano-Hb para obtener hematocrito y HbO2, así como emplear HbO2 para calcular ciano-Hb y hematocrito.

Criterios de médicos anestesiólogos de ciudad de La Habana sobre el hematócrito perioperatorio y la indicación de glóbulos / Criteria of anesthesiologists from Havana City on the perioperative hematocrit and globule indication

Se informa que la terapéutica transfusional sufrió importantes cambios en la última década. Uno de ellos lo constituye el valor de hemoglobina aceptado durante el perioperatorio. Con el objetivo de conocer los criterios de una muestra de médicos-anestesiólogos de Ciudad de La Habana se realizó una encuesta en diferentes hospitales y se llegó a los siguientes resultados: 1. El 68 porciento de los médicos exige una hemoglobina de 10 g porciento para pacientes operados electivamente. 2. El 25 porciento de los médicos no exige una hemoglobina de 10 g porciento para operaciones urgentes. 3. El 2 porciento de los médicos transfunde intraoperatoriamente, porque la hemoglobina preoperatoria sea inferior a 10 g porciento y el 10 porciento por sangramiento mayor de 500 mL. 4. Para transfundir intraoperatoriamente glóbulos rojos a los pacientes toman en consideración los siguientes aspectos: a) compromiso del transporte de oxígeno; b) inestabilidad hemodinámica; c) hematócritos mínimos, siempre inferiores al 30 porciento y d) diferentes tanto por cientos de volumen perdido(AU)

The significant changes occurred in transfusional therapeutics in the last decade are reported in this paper. One of them is the haemoglobin value accepted during the perioperative period. A survey was done in different hospitals of Havana City in order to know the criteria of a sample of anesthesiologists. The results were as follows: l. 68 percent of the anesthesiologists demand a haemoglobin of 10g percent for patients undergoing elective surgery. 2. 25 percent of the patients do not require a haemoglobin of 10 g percent for urgent operations. 3. 2 percent of the anesthesiologists transfuse intraoperatively when preoperative haemoglobin is under 10 g percent and 10 percent do it due to bleeding over 500 mL. 4. To transfuse red blood cells intraoperatively to patients anesthesiologists take into consideration the following aspects: a) compromise of oxygen transport, b) hemodyanmic inestability; c) minimum haematocrits, always under 30 percent and d) different percentages of lost volume(AU)

Efeitos de níveis crescentes de enxofre na dieta de cordeiros submetidos a nível tóxico de selênio / Effects of sulphur crescent levels in diet of lambs submitted to selenium toxic levels

Vinte e cinco cordeiros não castrados, de 4 meses de idade e peso vivo médio de 30,2 kg, foram colocados em gaiolas metabólicas individuais de plástico e, após 14 dias de adaptação, receberam um dos seguintes tratamentos, por 90 dias: um controle (C) com 0,1 mg/kg Se na dieta `maisï pré-mistura mineral com 1 por cento de S, mais quatro tratamentos contendo o mesmo nível potencialmente tóxico de Se na dieta (5 mg/kg) e níveis crescentes de S na pré-mistura mineral, 1 por cento, 6 por cento, 11 por cento ou 26 por cento de S (respectivamente tratamentos I, II, III e IV). Num delineamento inteiramente casualizado, estudou-se o efeito antagônico do S na forma de flor de enxofre sobre o Se como selenito de sódio em nível potencialmente tóxico, através da análise dos teores de Se no soro, na lã, nas fezes, na urina e nos tecidos (fígado, rim, coração e músculo), hematócrito total e ganho de peso...

Hemodiluicao normovolemica como alternativa para transfusao sanguinea / Normovolemic hemodiluition as an alternative to blood transfusion

A hemodiluicao vem ganhando espaco e criterios mais definidos nesta ultima decada como uma alternativa a transfusao sanguinea homologa e analoga. Isso porque os riscos inerentes as transfusoes sao cada vez mais conhecidos e quantificados...

Estudio comparativo de dos equipos de glicemia capilar / Comparative study of 2 devices for capilary blood glucose measurement

En el presente estudio se probaron los equipos Super glucocard II y b-Glucose analyzer para glicemia capilar en una población adulta (n=70) y se compararon los resultados con el método tradicional del laboratorio (hexoquinasa realizado en el equipo Hitachi 917tm). Se evaluó la precisión y linearidad, los efectos del hematocrito y del ácido ascórbico. Se utilizaron los métodos estadísticos de regresión lineal simple, la prueba t de Student con una significancia de p<0,05 y la comparación de métodos por Bland-altman. Los resultados fueron evaluados bajo los criterios de la National Committee for Clinical Laboratory standards (NCCLS) para equipos de glicemia capilar. Los resultados demostraron una correlación de 0.952 y 0,975 respectivamente, encontrándose diferencias significativas entre glicemias de los equipos y del método de referencias (p<0,01). Ningún valor mayor de 100 mg/dl estuvo fuera del rango de concordancia aceptado para glicemias capilares, según los criterios de la NCCLS. El coeficiente de variación fue menor de 6 por ciento en los dos equipos, para distintos niveles de glicemia. Ambos presentaron exelente linearidad entre 50 y 400 mg/dl y se demostró que el nivel de hematocrito puede influir en las determinaciones. El ácido ascórbico demostró ser un interferente en ambos equipos

Control de calidad en la citometría hemática automatizada en el analizador de hematología modelo ®Coulter STKS¼ / Quality control in the automated hematic citometry with the ®Coulter STKS¼ analizer

Todo laboratorio debe contar con un programa que garantice la calidad de sus resultados. Con el objeto de comprobar si los resultados de las citometrías hemáticas procesadas en la Sección de Patología Clínica del Hospital Central Militar son confiable. Se valoró el Control de Calidad Interno (CCI), del analizador hematológico Coulter Modelo STKS, durante un año, utilizando muestras comerciales (Sangre Control 5C), con niveles normales, altos y bajos en cuanto al hemograma completo y diferencial leucocitaria. El coeficiente de variación (CV) obtenido es menor al reportado en la literatura por lo que respecta al hemograma, en cuanto a la diferencial leucocitaria sólo se encontró diferencia significativa en el número de eosinófilos en el nivel normal; y en eosinófilos, linfocitos y neutrófilos en el nivel bajo. Existe correlación al comparar en muestras normales la diferencial leucociatria automatizada y manual en neutrófilos, linfocitos y eosinófilos, pero no en monocitos y basófilos

Obesity indicators in relation to dietary and biodemographic factors among married females

This study was designed to asses the relationship between obesity indicators [body mass index, BMI, and waist/hip, W/H, ratio], biodemographic and dietary factors among married females. It included 1477 non-pregnant women randomly selected from catchment areas of primary health care [PHC] facilities in five governorates [Cairo, Alexandria, Gharbia, Suez and Qena] in urban and rural areas. The sample was subjected to anthropometric measurements, food intake assessment compared with recommended dietary allowance [RDA] and determination of hematocrit level. The results revealed that obesity indicators [BMI, W/W ratio] were influenced by aging and urbanization. Dietary intake was increased with obesity, especially energy and protein. There was no association between intake of vitamin A and the obesity in terms of BMI. The consumption of vitamin C increased >/ 100% RDA with increasing grades of obesity. The percent of anemic mothers [hematocrit < 36] decreased with increasing grade of obesity. About 25% of underweight women were anemic and the percent decreased to 11.8% as the grade of obesity increased. The results emphasized the importance of dietary guidelines and nutrition education for prevention of obesity and promotion of reducing diet regimens. Further studies are needed to investigate risk factors associated with increased waist/hip ratio and its sequelae on morbidity and mortality